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中国急性胆囊炎治疗网中西医结合治疗方法中西医结合治疗急性胆囊炎

中西医结合治疗急性胆囊炎

疗法提供:四川渠县卫校 赵家彪

治疗方法:

西医治疗:

静脉滴注头孢曲松钠(10 g/支)20~40 g,左氧氟沙星(0.2 g/瓶,)0.2~0.4 g,替硝唑(0.4 g/瓶)0.4 g,每天1次,7~14天为1个疗程。

中医治疗:

复方大黄汤:生大黄10 g,玄明粉10 g,龙胆草6~10 g。

用法:开水浸泡5分钟,服上清水,轻者每日1剂,重者每日2剂。

部分患者根据病情加服胆胰汤:柴胡3 g,茵陈15 g,黄芩10 g,木香10 g,枳实10 g,白芍10 g,地丁草30 g。

用法:每日1剂,水煎后每日服2次。

在治疗期间禁止饮酒,忌食鸡蛋、油煎油炸食物。

急性胆囊炎为临床多发、常见病,发病多因饮食不节,酗酒暴食或劳倦过度,情志不舒等损伤肝脾,脾胃壅滞,酿生湿热,致肝胆失疏,气滞胆郁不通所致。故用大黄利胆导滞泻火通瘀,玄明粉润燥软坚,合大黄泻热通腑,“通则不痛”,龙胆草清热燥湿、泻肝胆火。泡服则通泻之力尤甚,简便而效速。服1~2次后多有便通痛缓,其余各症逐渐减轻的反应。

而胆胰汤中柴胡、木香、枳实疏肝胆、利滞气,茵陈、黄芩、地丁草利胆燥湿、泻火解毒,白芍善能柔肝缓急痛。

西医认为急性胆囊炎主要致病菌有大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等,多为混合感染。采用敏感抗生素治疗是关键,但以上革兰阳性菌会分泌大量外毒素,革兰阴性菌被抗生素杀灭裂解后会释放大量内毒素,释放入血可引起寒战、高热等。

对于这些毒素西药没有特效的药物,而中药大黄、黄芩、龙胆草、柴胡、茵陈等清热解毒疏肝利胆之品,有抗毒排毒、降低体温之功效,可减少毒血症的各种并发症发生。

另外现代医学认为大黄、龙胆草、柴胡、地丁草对上述细菌也有一定的抑菌作用:同时茵陈与黄芩、柴胡、木香、枳实等合用有显著的利胆作用,使Oddi括约肌张力降低。因此中西药结合抗菌消炎发挥中西药的协同作用,标本兼治,疗效更好。

 

     
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治疗急性胆囊炎的专家
易绪治 副主任医师
擅长: 急性胆囊炎
单位: 上海市杨浦区安图医院
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