治疗方法：

以大柴胡汤为基础方，柴胡（15g）、黄芩（9g）、白芍（9g）、制半夏（9g）、枳实（9g）、大黄（6g）、生姜（9g）、大枣（5枚），水煎200ml,日服二次，每日一剂。随证加减：恶寒发热重者加葛根（30g）；

大便干结重者加玄明粉（9～15g分扑到煎好药汁中后口服，大便泻下即停）；肝胆湿热明显者，去白芍、大枣加茵陈（30～50g）、黄连（10g）、焦栀子（9g）、焦三仙（各15g）；

若为慢性胆囊炎或伴胆石症，纳差、腹胀，本方去大黄加黄连(9g)、金钱草(30g)、郁金(各15g)、乌梅(15g)、鸡内金(12g)、茵陈（30g）、焦三仙（15g）；如果为急性，寒战、高热者加静脉滴注抗生素（左氧氟沙星100ml×2瓶，生理盐水250ml加氨苄西林钠针5g、肌注氨基比林针2ml×1支）。

同时一律加服替硝唑片0.5g，山莨菪碱片5mg，日服3次，饭后服用。

中医认为本病属于中医学“胁疼”，张仲景《伤寒论》中属少阳阳明同病（半表半里证）等范畴。主要病机是：肝郁气滞和湿热蕴结于肝胆所致，与感受外邪，饮食、情志失调，或疲劳过度等因素有关，其病在胆，其病理与肝、脾、胃关系密切。故治疗以泻热解毒，疏肝利胆，健脾和胃为基础，并遵照标本兼顾的原则。

因此，治疗本病症选择大柴胡汤为基础方剂，以和解为主，与泻下并用。方中以柴胡为君，与黄芩合用能和解清热，除少阳之邪；大黄、枳实泻阳明热结共为臣药；芍药缓急止痛，与大黄相配伍可治腹实痛，与枳实相配伍可治气血郁滞的心烦而胀；

半夏降逆止呕，配伍生姜，能止恶心、呕吐，为佐药；大枣与生姜同用调和营卫而和诸药，为使药，诸药相合共奏清热疏肝内泻阳明热结之功，则病悉除。

本方为基础灵活运用于临床，若遇本症寒战、高热重者加葛根（30g），配合黄芩以助柴胡和解少阳之邪；阳明腹症重大便燥结者，加玄明粉（9～15g分服，泻下即止），以辅大黄、枳实导滞散结，荡涤肝胆、胃肠邪热之功效；

肝胆湿热明显者，去白芍、大枣，加茵陈（30g）、黄连（9g）、焦栀子（9g）、焦三仙（各15g），以茵陈、焦栀子、黄连助柴胡清热利湿，疏肝利胆之效，且辅黄芩、大黄、枳实、半夏降浊、健脾运湿之功。

若为慢性胆囊炎或伴有胆石症者，本方去大黄，加黄连（9g）、茵陈(30g)、乌梅(各15g)、金钱草(30g)、郁金(15g)、鸡内金(12g)、焦三仙(15g)以增强本方疏肝利胆，清热散结，消石排石的作用。

因此，灵活地把本方应用于临床是患急慢性胆囊炎、胆石症患者理想的治疗方法。